Fiche de renseignements

Merci de remplir tous les champs obligatoires et de joindre vos documents.

🎬

Film / Projet

Film sur lequel vous êtes embauché(e) *

🎭

Type de poste

Vous êtes *

🎭 Artiste 🔧 Technicien

👤

État civil & coordonnées

Nom *

Prénom *

Nom de jeune fille (si concerné)

Adresse — numéro et rue *

Code postal *

Ville *

Numéro de téléphone *

Adresse e-mail *

🏛️

Situation fiscale

Abattement pour frais professionnels *

✅ J'accepte ❌ Je refuse

Déclaration des impôts en France *

Oui Non

Domicile fiscal *

👨‍👩‍👧

Situation de famille

Situation *

Nombre d'enfants *

Personnes à charge *

🏥

Sécurité sociale & naissance

N° de sécurité sociale avec clé * (15 chiffres)

Date de naissance *

Lieu de naissance *

Code département de naissance *

Nationalité *

Pays de naissance *

Adresse du centre de sécurité sociale

Êtes-vous à la retraite ? *

Non Oui

📋

Urgence & formations

Personne à prévenir en cas d'accident *

Téléphone de cette personne *

Je possède une attestation de visite médicale ? *

Oui Non

Attestation formation VHSS module 1 obtenue ? *

Oui Non

N° Congés Spectacles (si concerné)

N° Permis de conduire (si concerné)

📎

Documents à fournir

🏦

RIB

Obligatoire

PDF ou image

🏥

Attestation visite médicale

Obligatoire

PDF ou image

🪪

CNI Recto / Verso

Obligatoire

PDF ou image

💳

Carte Vitale

Obligatoire

PDF ou image

📜

Attestation VHSS

Obligatoire

PDF ou image

🚗

Permis de conduire

Optionnel · PDF ou image

📂

Autre document

Optionnel · PDF ou image

✍️

Signature

Je certifie que les informations fournies sont exactes et complètes.

Signez dans le cadre ci-dessus avec votre doigt, stylet ou souris.

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